Взаимосвязь показателей вариабельности сердечного ритма с удлинением интервала QT

Abstract

Своевременное определение риска внезапной сердечной смерти (ВСС) - одна из важнейших проблем в кардиологии. Синдром удлиненного интервала QT (СУИQT) является одним из предикторов ВСС. В связи с этим значительное количество научных работ посвящено изучению СУИQT. В ряде исследований была выявлена связь удлиненного корригированного интервала QTc с показателями вариабельности сердечного ритма (ВСР). При этом выявление такой связи является сложной проблемой из-за большого числа клинических вариантов СУИQT и особенностей регуляции сердечного ритма при каждом из них. Цель. Установить зависимость длительности интервала QT от продолжительности интервала RR. На основании такой зависимости выявить связь между продолжительностью корригированного интервала QTc, колебаниями интервала QT и основными показателями ВСР. Материал и методы. Путем математического преобразования формулы Базетта, получено линейное уравнение, связывающее значение усредненного корригированного интервала QTc и длительность интервала QT и RR. Основываясь на данных о продолжительности интервала QT при различной продолжительности интервала RR в норме, определили численные значения коэффициентов этого уравнения. Заключение. Показатели ВСР связаны не только с длительностью корригированного интервала QTc, но и с колебаниями интервала QT, в частности со стандартным отклонением SDQT этого интервала, вычисленного по кардиоинтер-валограмме. Поэтому при анализе показателей ВСР в случае СУИQT следует учитывать не только продолжительность интервала QTc, но и параметры вариабельности интервала QT.