Характер и психотерапия: влияние «Большой пятерки» личностных особенностей пациента на эффективность когнитивно-поведенческой психотерапии

Abstract

Профессиональная деятельность как поведенческих, так и когнитивных психотерапевтов имеет ряд общих характеристик: 1) они не интересуются причинами расстройств или прошлым пациентов, а имеют дело с существующими в настоящем проблемным поведением и иррациональными мыслями; 2) они смотрят на терапию, как на процесс научения, а на терапевта – как на учителя; 3) они дают своим пациентам домашние задания, чтобы практиковать за пределами терапевтической среды то, что получено во время сеанса терапии; 4) они отдают предпочтение практическому подходу, не обремененному сложными теориями личности. И если первый и четвёртый пункты этого списка – фокусирование на настоящем и практикоориентированность – можно отнести к факторам, определяющим границы «терапевтической зоны», то пункты второй и третий – процесс научения и домашние задания – составляют суть когнитивной и/или поведенческой психотерапии. Причём основной результат – освоение и доведение до автоматизма новых способов мышления и поведения – пациент приобретает именно во время работы над домашними заданиями, а не на нечастых (обычно раз в неделю) и непродолжительных (от 45 до 60 минут) сеансах психотерапии.